ABL90 FLEX 혈액 가스 분석기

수소이온 농도

pH = -log aH⁺

여기서 aH⁺가 수소이온의 활성도를 나타냅니다. pH가 낮으면 산증, pH가 높으면 알칼리증을 의미합니다. [1,2]

1. CLSI. Blood gas and pH analysis and related measurements; Approved Guidelines. CLSI document CA46-A2, 29, 8. Clinical and Laboratory Standards Institute, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, Pennsylvania 19087-1898 USA, 2009
2. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook

이산화탄소의 부분 압력

1. Higgins C. Parameters that reflect the carbon dioxide content of blood. www.acutecaretesting.org Oct 2008.
2. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014

산소의 부분 압력

환기/관류 등에 의해 혈액 내 산소량은 조절됩니다. pO₂는 혈액과 평형 상태를 이루는 혈액 내 산소의 부분 압력입니다. pO₂는 혈액 내의 총 산소 중 혈장에 녹아 있는 1~2% 정도의 아주 작은 부분을 의미합니다. [1] 나머지 산소 98~99%는 적혈구의 헤모글로빈과 결합하여 존재하며, pO₂는 주로 폐에서 흡수되는 산소를 반영합니다. [2]

1. Wettstein R, Wilkins R. Interpretation of blood gases. In: Clinical assessment in respiratory care, 6th ed. St. Louis: Mosby, 2010.
2. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

Glucose

Glucose는 사람의 대사활동에 있어 가장 풍부한 탄수화물로서 내세포 에너지의 주요 원천입니다. Glucose는 주로 식이 탄수화물에서 파생되나, 주로 간과 신장에서 글루코네오겐의 단백 동화 과정과 글리코겐의 분해(글리코게놀리시스)를 거쳐 생성되기도 합니다. 이렇게 자체적으로 생성된 glucose는 공복 기간 동안 음식물을 통해 glucose가 제공되지 않는 동안 혈당 농도를 정상 범위 내로 유지하는 역할을 합니다. [1]

1. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

Lactate

Lactic acid가 해리되어 생성되는 음이온을 띄는 lactate는 glucose의 내세포 대사 산물입니다. Lactate는 무산소로 에너지가 생산되는 당분해 동안 골격 근육 세포, 적혈구, 뇌를 비롯해 기타 조직에 의해 생산됩니다. Lactate는 내세포 유체 내에서 pyruvate으로부터 형성되며, 그 반응은 젖산탈수소효소(LDH)에 의해 촉매가 됩니다. [1,2]

1. Robergs RA, Ghiasvand F, Parker D. Biochemistry of exercise-induced metabolic acidosis. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2004; 287: R502-16.

2. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

Calcium

1. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

Chloride

Chloride (Cl^-)는 외세포액의 주요 음이온이자, 혈액에서 가장 중요한 음이온 중 하나입니다. Cl^-은 삼투압, 유체 균형, 근육 활동, 혈장에서 이온의 균형을 유지하는 주된 기능을 하고, 산염기 불균형의 원인을 밝히는 데 도움이 됩니다. [1]

1. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

Potassium

Potassium (K⁺)은 내세포액에 존재하는 주요 양이온으로서, 내세포액 내의 농도가 (조직 세포에서 ∼150 mmol/L, 적혈구에서 ∼105 mmol/L) 외세포액 내의 농도보다 (∼4 mmol/L) 25~37배 높습니다. [1, 2] K⁺는 신경 근육 흥분도의 조절, 심장 박동의 조절, 내세포 및 외세포 체적과 산염기 상태의 조절과 같은 신체의 주요 기능을 담당합니다. [3]

1. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics. 5th ed. St. Louis: Saunders Elsevier, 2012.
2. Engquist A. Fluids/Electrolytes/Nutrition. 1st ed. Copenhagen: Munksgaard, 1985.
3. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

Sodium

Sodium (Na⁺)은 외세포액 내 가장 많이 존재하는 양이온으로서, 외세포액 내의 농도가 (∼140 mmol/L) 내세포액 내의 농도보다 (∼10 mmol/L) 14배 높습니다. Na⁺ 는 외세포액의 삼투압농도를 유지하는 데 주된 역할을 하며, 주로 수분 균형을 조절 및 통제하고, 혈압을 유지하는 주된 역할을 합니다. 또한 Na⁺는 신경 자극을 전달하고 근육 수축을 활성화시킵니다. [1]

1. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

일산화탄소헤모글로빈

FCOHb는 총 헤모글로빈(ctHb)의 분획으로 일산화탄소헤모글로빈(COHb)으로 표시합니다. 규칙에 따라 그 분획은 백분율(%)로 표시됩니다. [1]

0 ~ 60%의 범위에서 동맥혈액(COHb(a))과 정맥혈액(COHb(v))에서의 COHb는 비슷하기 때문에, 정맥혈액 또는 동맥혈액 중 한 가지만 분석하면 됩니다. [1] 대부분의 의학 자료에서 FCOHb(a)는 간단하게 COHb로 표시됩니다. [2]

1. Lopez DM, Weingarten-Arams JS, Singer LP, Conway EE Jr. Relationship between arterial, mixed venous and internal jugular carboxyhemoglobin concentrations at low, medium and high concentrations in a piglet model of carbon monoxide toxicity. Crit Care Med 2000; 28: 1998-2001.
2. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

Bilirubin

1. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

총 헤모글로빈

혈액 내 총 헤모글로빈(ctHb)의 농도는 산소헤모글로빈(cO₂Hb), 탈산소헤모글로빈(cHHb)을 비롯해 산소와 결합할 수 없는 헤모글로빈 종류, 즉

일산화탄소헤모글로빈 (cCOHb) (COHb 참조), 메트헤모글로빈 (cMetHb) (MetHb 참조) 및 설프헤모글로빈 (cSulfHb)를 포함합니다.

ctHb = cO₂Hb + cHHb + cCOHb + cMetHb + cSulfHb

하지만 미세하게 존재하는 sulfHb는 대부분의 산소 측정 장비에서 제공되는 ctHb에 포함되지 않습니다. [1]

1. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

태아헤모글로빈의 분획

혈액 내 총 헤모글로빈에 존재하는 FHbF [1]

탈산소헤모글로빈의 분획

혈액 내 총 헤모글로빈에 존재하는 FHHb [1].

메트헤모글로빈

대부분의 의학 자료에서는 MetHb(a)를 단순히 메트헤모글로빈(MetHb)라고 표시합니다. [2]

1. CLSI. Blood gas and pH analysis and related measurements; Approved Guidelines. CLSI document CA46-A2, 29, 8. Clinical and Laboratory Standards Institute, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, Pennsylvania 19087-1898 USA, 2009.

2. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

산소 포화도

산소 포화도(sO₂)란 산소를 운반할 수 있는 헤모글로빈 (즉, 산소헤모글로빈(O₂Hb)과 탈산소헤모글로빈(HHb)의 농도에 대한 산소헤모글로빈 농도의 비율입니다. [1]

sO₂ 는 현재 가용한 산소 운반 능력을 나타냅니다. 동맥혈에서는 산소의 98~99%가 적혈구 내의 헤모글로빈과 결합하여 운반됩니다. 혈액으로 운반되는 산소 중 남은 1~2%가 혈장에 용해되어 존재하며, 이것이 산소 부분 압력 (pO₂) 으로 보고됩니다. [2,3]

1. CLSI. Blood gas and pH analysis and related measurements; Approved Guidelines. CLSI document CA46-A2, 29, 8. Clinical and Laboratory Standards Institute, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, Pennsylvania 19087-1898 USA, 2009.

2. Higgins C. Parameters that reflect the carbon dioxide content of blood. www.acutecaretesting.org Oct 2008.

3. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.

산소헤모글로빈의 분획

혈액 내 총 헤모글로빈에 존재하는 FO₂Hb [1]

1. Acute care testing handbook. Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2014. As accessed on https://www.radiometer.com/en/knowledge-center/handbooks/acute-care-testing-handbook.