PCT (프로칼시토닌)

패혈증 진단에 도움이 되는 검사항목

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응급실에서 PCT 검사

많은 환자가 현지 감염이 된 상태로 응급실에 도착하거나 경우에 따라서는 주요 외상 또는 수술 후 감염이 발생합니다.

패혈증은 감염에 대한 인체 반응의 조절이 불가능하여 초래되는 생명을 위협하는 장기 기능 장애로 정의합니다. 병원에서 사망의 가장 큰 원인은 패혈증입니다 [2].

특히 패혈증은 초기 단계에서 식별하기 어려워서 응급실 및 집중 치료 클리닉에서 진단하기 까다로운 과제입니다.

Pro프로칼시토닌(PCT)은 감염에 반응하여 다량으로 방출되어 패혈증의 위험 지표로 작용합니다.

PCT - 패혈증 진단에 도움이 되는 검사항목

프로칼시토닌(PCT)은 칼시토닌의 116-아미노산 폴리펩티드 프로호르몬입니다.

PCT는 갑상선의 C 세포에 의해 주로 합성되고, 폐 및 내장과 같은 기타 기관의 신경 내분비 조직에서도 합성됩니다. 혈액에 존재하는 일반적인 프로칼시토닌 농도는 매우 낮습니다 [3].

그러나 염증성 사이토카인, 특히 패혈증과 같은 세균성 내독소에 의해 자극을 받아 거의 모든 기관에서 생산될 수 있고, 이로 인해 다량의 PCT가 혈액에 방출됩니다. 이로 인해 PCT가 패혈증을 진단하는 검사항목으로 사용될 수 있습니다. PCT의 농도가 높을수록 전신 감염 및 패혈증일 가능성도 높아집니다 [3].

현장검사의 부가적 가치

초기에 효과적으로 치료하여 생존률을 개선시키기 위한 엄격한 가이드라인이 있음에도 불구하고 [5], 패혈증과 관련된 사망률은 전립선암, 유방암, 에이즈 를 모두 합친 사망률보다 여전히 더 높습니다 [4]..


Radiometer의 신속한 AQT90 FLEX PCT 검사는 EDTA 또는 리튬 헤파린 전혈 또는 혈장 검체를 이용하여 PCT를 정량적으로 측정하는 체외진단 검사로서, 급성 및 중환자를 치료하는 의료진이 패혈증을 조기에 진단할 수 있도록 도와주는 유용한 검사입니다. 따라서 임상의는 항생제 치료를 바로 시작할 수 있습니다.


PCT는 질병의 조기 발견 및 보다 나은 질병 진행 모니터링이라는 잠재적 이점이 있습니다. 조기 진단 및 치료는 생존률에 있어 대단히 중요합니다 [6].

AQT90 FLEX 장비에서 PCT 테스트

Radiometer의 AQT90 FLEX 면역측정 장비는 벤치스톱(benchtop) 장비로서 환자 병상에서 바로 신속히 검사항목을 평가하는 기능을 갖추고 있습니다. AQT90 FLEX는 21분만에 PCT 결과를 제공하여 임상의가 패혈증 위험에 처한 중환자를 치료하는 데 도움이 됩니다 [7].

샘플 튜브를 열지 않고 검사하는 시스템을 사용하면 PCT 검사가 수월해집니다. 작업자가 샘플 튜브를 샘플 주입구의 튜브 홀더에 삽입만하면 장비가 모든 검사 단계를 자동으로 수행합니다. 샘플 전처리가 필요 없습니다.

AQT90 FLEX 장비에서 PCT의 주요 장점


  • 혈액 접촉 없음: 폐쇄형 시스템
  • 샘플이나 검사의 전처리 불필요
  • 검체 유형: 정맥 전혈 및 혈장 샘플
  • PCT 검사는 일반적으로 혈액 배양과 우수한 일치도를 보였습니다
  • 타사 PCT 검사법과의 훌륭한 상관성

PCT 검사항목 세부 사항

소요시간(TAT):
21분
CV % (혈장): .092 µg/L 농도에서 Within-lab CV % 12.5%
95번째 백분위: 전혈의 경우 < 0.12 μg/L, 혈장의 경우 0.087 μg/L
추적 기능: B∙R∙A∙H∙M∙S PCT® sensitive KRYPTOR® 검사 결과와 상관 관계가 있는 조화


*이 값은 하나의 예시로만 사용해야 합니다. 검사실마다 자체적으로 임계값 레벨을 수립해야 합니다.

상표 관련 참고사항

B·R·A·H·M·S PCT® 및 B·R·A·H·M·S®는 B·R·A·H·M·S GmbH의 등록 상표이고 KRYPTOR®는 Cisbio Bioassays의 등록 상표이며 기타의 모든 상표는 해당 소유권자에게 귀속됩니다.

참고자료

1. Singer M, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA 2016
2. Rudd et al. Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990 -2017: analysis for the Global Burden of Disease Study. The Lancet Volume 395, Issue 10219, 18 -24 January 2020; 200-211.
3. Sartelli M, et al. The role of procalcitonin inreducing antibiotics across the surgical pathway. World Journal of Emergency Surgery. 2021
4. Vincent JL. Increasing awareness of sepsis: World Sepsis Day. Crit Care 2012
5. Levy MM, Dellinger RP, Townsend SR, et al. The Surviving Sepsis Campaign: results of an international guideline-based performance improvement program targeting severe sepsis. Intensive Care Med 2010
6. Riedel S, et al. Procalcitonin as a Marker for the Detection of Bacteremia and Sepsis in the Emergency Department. Am J Clin Pathol 2011
7. Li et al. Determining procalcitonin at point-of-care; A method comparison study of four commercial PCT assays. Practical Laboratory Medicine 2021; 25.

MAPSSS-000769 R3

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